女,42岁。自觉上腹部不适,恶心1天,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,出汗。查体:神清,面色苍白,肝掌,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝、脾未及。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞4 x 109/L,血小板70 x 109/L,总胆红素34

admin2015-02-16  34

问题 女,42岁。自觉上腹部不适,恶心1天,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,出汗。查体:神清,面色苍白,肝掌,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝、脾未及。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞4 x 109/L,血小板70 x 109/L,总胆红素34.2μmol//L。首先考虑的诊断是

选项 A、溃疡病出血
B、胆道出血
C、食管静脉曲张出血
D、胃癌出血

答案C

解析
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