男性,45岁。因车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后,患者腹痛加剧,烦躁不安,测血压为90/60mmHg,脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体检:患者神志清,急性病容、呻吟,口唇发绀,肢端皮肤湿

admin2018-09-13  38

问题 男性,45岁。因车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后,患者腹痛加剧,烦躁不安,测血压为90/60mmHg,脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体检:患者神志清,急性病容、呻吟,口唇发绀,肢端皮肤湿冷,腹稍胀,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,以左上腹为显,左下腹穿刺抽得不凝固血液,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,X线腹部平片未见膈下游离气体。准备行剖腹探查术。
问:
目前主要处理措施有哪些?

选项

答案禁食、胃肠减压;建立静脉通路,补充血容量;留置尿管,记录出入量,维持水、电解质平衡;密切观察病情变化,监测生命体征;吸氧;采取休克体位;镇静及心理护理。

解析
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