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  3. 男，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕叶、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90／60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1．5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹肌软，脐周压痛，肠鸣音亢进。 该患者应首选下列哪项检查

男，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕叶、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90／60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1．5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹肌软，脐周压痛，肠鸣音亢进。 该患者应首选下列哪项检查

admin2014-11-20  39
问题 男，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕叶、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90／60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1．5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹肌软，脐周压痛，肠鸣音亢进。
该患者应首选下列哪项检查
选项 A、大便和呕吐物常规加细菌培养
B、血胆碱酯酶
C、血液牛化检查
D、血淀粉酶
答案B
解析 患者接触有机磷杀虫剂后出现有机磷中毒的表现，且瞳孔缩小和肌束颤动均为有机磷中毒的特征性表现，首先应想到有机磷中毒的诊断，因此首选血胆碱酯酶检查。
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