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  3. 简述原发性支气管肺癌常用的治疗手段及不同类型肺癌治疗原则。

简述原发性支气管肺癌常用的治疗手段及不同类型肺癌治疗原则。

admin2014-02-11  58
问题 简述原发性支气管肺癌常用的治疗手段及不同类型肺癌治疗原则。
选项
答案常用治疗手段有手术治疗、放射治疗、化疗药物治疗、免疫治疗及中医药治疗。以下分述不同类型肺癌的治疗原则。 (1)小细胞肺癌(SCLC)：恶性程度高，转移早，难以通过手术根治。且对化疗、放疗敏感，主张以化疗为主综合治疗。局限期SCLC可在化疗同时配合治疗，对纵隔淋巴结阴性，无其他部位转移，符合手术条件者，可行手术治疗，配合化疗。常用化疗方案为足叶乙苷+顺铂或卡铂，或足叶乙苷、顺铂和异环磷酰胺组成化疗方案，3周1次，共4～6周期。 (2)非小细胞肺癌(NSCLC)：主张以手术为主综合治疗，亦前后可根据情况配合放疗、化疗。局限性病变(Ⅰ、Ⅱ期)首选手术，Ⅲa期情况允许亦可考虑手术。新辅助化疗(术前化疗)可为原先不能手术者创造手术条件。Ⅲa期情况允许亦可考虑手术。新辅助化疗(术前化疗)可为原先不能手术者创造手术条件。Ⅲ期或不能手术、拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期病人，可行根治性放疗，但已有胸水或远处转移、累及心脏者不考虑根治放疗。播散性病变，可适当选择化疗和放疗，或支持治疗。常以铂类药物为主组成化疗方案，如卡铂或顺铂+紫杉醇(或多西紫杉醇)、顺铂+长春瑞滨或吉西他滨、丝裂霉素、长春地辛等。可适当配合放疗、解除转移、压迫症状。以表皮生长因子受体或肿瘤血管生成为靶点的靶向治疗，可用于晚期NSCLC治疗。
解析
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