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女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心、呕吐24小时,既往有类似发作,吃油腻食物后右上腹胀痛,嗳气,T 39.8℃,P98次/min,BP 140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。 若有继发性腹膜炎
女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心、呕吐24小时,既往有类似发作,吃油腻食物后右上腹胀痛,嗳气,T 39.8℃,P98次/min,BP 140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。 若有继发性腹膜炎
admin
2017-07-26
60
问题
女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心、呕吐24小时,既往有类似发作,吃油腻食物后右上腹胀痛,嗳气,T 39.8℃,P98次/min,BP 140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。
若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是
选项
A、厌氧菌
B、大肠杆菌
C、变形杆菌
D、溶血性链球菌
E、肺炎双球菌
答案
B
解析
急性化脓性胆管胆囊炎者,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,提示胆囊张力较大,保守治疗效果不好,考虑手术切除。急性化脓性胆管炎多为胆道逆行感染所致,致病菌以大肠杆菌多见。
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普通外科学(317)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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