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  3. 患者，女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，偏混合性失语；右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出；右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下；右下肢病理征阳性。最可能的诊断是

患者，女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，偏混合性失语；右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出；右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下；右下肢病理征阳性。最可能的诊断是

admin2015-08-24  27
问题 患者，女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，偏混合性失语；右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出；右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下；右下肢病理征阳性。最可能的诊断是
选项 A、脑膜炎
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、蛛网膜下隙出血
答案C
解析 脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。
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