足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,母血型为O型。子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞 8%。发病机理可能为

admin2011-04-05  54

问题 足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,母血型为O型。子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞 8%。发病机理可能为

选项 A、同族免疫性溶血
B、红细胞膜缺陷
C、红细胞酶的缺陷
D、异常血红蛋白
E、自身免疫性溶血

答案A

解析 ABO血型不合溶血病多见于母亲O型血,婴儿为A或B型血,系由于母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环,与胎儿红细胞上相应抗原结合,使红细胞在单核-E噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血,发病机理为同族免疫性溶血。临床表现为黄疸出现早,进展快,程度重,有贫血及网织红细胞增高。
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