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男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。 该患者心音可有以下变化,除了
男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。 该患者心音可有以下变化,除了
admin
2014-05-06
59
问题
男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
该患者心音可有以下变化,除了
选项
A、心尖部第二心音增强
B、心尖部第一心音增强
C、肺动脉瓣区第二心音增强
D、肺动脉瓣区第二心音分裂
答案
A
解析
同时有肺及体循环淤血的表现,二尖瓣狭窄致全心衰可能性大,在心尖部闻及舒张期杂音。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,心尖部第二心音不可能增强。
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