患者,男,65岁。高血压30年,近10天来出现心慌、气短,咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。 此时应考虑是

admin2018-07-19  34

问题 患者,男,65岁。高血压30年,近10天来出现心慌、气短,咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
此时应考虑是

选项 A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺气肿
D、急性气管炎
E、急性肺淤血

答案E

解析 根据该患者的临床表现可诊断为急性左心衰竭,是由于肺循环压力突然升高,引起急性肺淤血、肺水肿。典型症状为突发严重呼吸困难,呈端坐呼吸,强迫坐位,咳嗽频繁并咳出大量粉红色泡沫样血痰或白色浆液性泡沫样痰,烦躁不安,伴恐惧感。心率和脉率增快,第一心音减弱,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。
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