某患者，女性，42岁，反复上腹痛伴反酸10余年，近来疼痛加重，服抗酸药等不能缓解。近4天来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是 ( )

admin2015-09-21 29

问题某患者，女性，42岁，反复上腹痛伴反酸10余年，近来疼痛加重，服抗酸药等不能缓解。近4天来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部压痛，有振水音。
上述病例最可能的诊断是 ( )

选项 A、复合性溃疡
B、胃窦癌伴幽门梗阻
C、神经性呕吐
D、胆汁反流性胃炎
E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

答案E

解析山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时；患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查，可明确病因和病变范围。因能加重梗阻，不可用钡剂造影检查。幽门梗阻是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

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某患者，女性，42岁，反复上腹痛伴反酸10余年，近来疼痛加重，服抗酸药等不能缓解。近4天来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是 ( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿7个月，牛奶喂养，5个月时加米汤，未加蛋黄、肉泥。查体：反应迟钝，表情呆滞，面黄虚胖，毛发枯黄，肝脾分别在肋下2．5cm，血涂片示红细胞体积增大。该患儿的正确的诊断为

一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。治疗方案为

一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是

女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性。首选的治疗是

男性，45岁，突然高热寒战5天，胸片为左上大片致密阴影，一天来少尿。查体口唇干燥，四肢厥冷。血气pH7．40，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70／60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为

患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7～8次／日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性。该患儿最可能诊断为

2个月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等、嗜睡，面色灰，囟门隆起。心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．80,可能的诊断为

计算机的()是指计算机连续无故障运行时间的长短。

对化妆品生产企业预防性卫生监督是指

烧伤休克的特点是()

护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确

临海桃渚风景名胜区被清代冯庚雪赞誉为“海上仙子国”。()

根据《选举法》的规定，关于代表的罢免，下列选项正确的有()。

Whatdoesthewomandofirstwhenshegetstoschool?

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一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。治疗方案为

一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是

女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性。首选的治疗是

男性，45岁，突然高热寒战5天，胸片为左上大片致密阴影，一天来少尿。查体口唇干燥，四肢厥冷。血气pH7．40，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70／60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为

患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7～8次／日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性。该患儿最可能诊断为

2个月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等、嗜睡，面色灰，囟门隆起。心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．80,可能的诊断为

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