男,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹腔积液征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为

admin2020-11-15  24

问题 男,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹腔积液征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为

选项 A、肝硬化失代偿
B、肝硬化自发腹膜炎
C、慢性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、亚急性重型肝炎

答案C

解析 慢性重型肝炎:在慢性肝病基础上,短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群,表现为:①极度乏力,有明显消化道症状。②黄疸迅速加深,血清TBIL大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L。③出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5),并排除其他原因者。④腹水。⑤伴或不伴肝性脑病。
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