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急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷、憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷、憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
admin
2017-04-27
30
问题
急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷、憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
选项
A、给予强心苷类制剂,以增加心肌收缩力
B、给予β受体阻断剂,以降低心室率
C、给予血管扩张剂,以降低心脏前、后负荷
D、给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
E、给予补液,以补充循环血容量
答案
c
解析
该病例临床表现为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以降低心脏前、后负荷。因是急性心肌梗死,所以强心苷类制剂应慎用。β受体阻断剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重,以免增加心脏负荷而加重心衰。
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