患者男性,33岁,发热,腹痛,腹泻三天,乏力,头晕一天,体检:T 38℃,P 140/分,BP 6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多数个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验Hb 160g/L,WBC 38×10 9/L,杆状3%,中

admin2010-07-12  35

问题 患者男性,33岁,发热,腹痛,腹泻三天,乏力,头晕一天,体检:T 38℃,P 140/分,BP 6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多数个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验Hb 160g/L,WBC 38×10 9/L,杆状3%,中性82%,淋巴5%,异型淋巴细胞12%,PLT 50×10 9/L,尿蛋白(+++),镜检RBC 2~5/HP,最可能的诊断

选项 A、败血症
B、传染性单核细胞增多症
C、急性细菌性痢疾
D、流行性出血热
E、流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)

答案D

解析
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