患者，男，50岁。不寐心烦，头重目眩，痰多胸闷，口苦嗳气，吞酸恶心，大便秘结，舌红，苔腻而黄，脉滑数，其辨证为

admin2022-05-12 53

问题患者，男，50岁。不寐心烦，头重目眩，痰多胸闷，口苦嗳气，吞酸恶心，大便秘结，舌红，苔腻而黄，脉滑数，其辨证为

选项 A、肝火扰心证
B、痰热扰心证
C、心肾不交证
D、心脾两虚证
E、心胆气虚证

答案B

解析患者大便秘结，宿食停滞，土壅木郁，肝胆不疏，因郁致热，生痰生热，痰热上扰，故不寐心烦，口苦目眩；痰热郁阻，气机不畅，胃失和降，则头重、胸闷、呕恶、嗳气；舌红，苔黄腻，脉滑数均为痰热之象，故该患者可辨为不寐之痰热扰心证。

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