患者,女,65岁。硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术中输血100ml左右时,患者诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先考虑为

admin2018-05-13  22

问题 患者,女,65岁。硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术中输血100ml左右时,患者诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先考虑为

选项 A、发热反应
B、变态反应
C、溶血反应
D、DIC
E、肺栓塞

答案C

解析 溶血反应多半在输血过程初期,输入数十毫升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症(常于反应后1~2周变得明显)。
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