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  3. 高血压伴低血钾是下列哪种疾病的临床特征之一( )。

高血压伴低血钾是下列哪种疾病的临床特征之一( )。

admin2019-07-16  101
问题 高血压伴低血钾是下列哪种疾病的临床特征之一(    )。
选项 A、嗜铬细胞瘤
B、库欣综合征
C、慢性肾病
D、糖尿病肾病
E、原发性醛固酮增多症
答案B
解析 库欣综合征，又称为皮质醇增多症。主要由糖皮质激素分泌过多引起，病因有：肾上腺皮质有生成皮质醇或其他糖皮质激素的腺瘤或肿瘤(肾上腺型)；腺垂体肿瘤伴有促肾上腺皮质激素分泌过多或异位促肾上腺皮质激素生成性肿瘤(垂体型)；肾上腺皮质细胞对促肾上腺皮质激素的敏感性提高(原发型)。皮质醇本身有潴钠排钾作用。库欣综合征时高水平的血皮质醇是高血压低血钾的主要原因，加上有时脱氧皮质醇及皮质酮等弱盐皮质激素的分泌增加，使机体总钠量显著增加，血容量扩大，血压上升并有轻度下肢水肿。尿钾排量增加，致低血钾和高尿钾，同时因氢离子的排泄增加致碱中毒。库欣综合征的高血压一般为轻至中度，低血钾碱中毒的程度也较轻。
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