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女性,40岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒颤。半年前有过类似的情况发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压。140/85mmHg,血常WBC10×109/L,N80%。神志清楚,巩膜轻度黄染,右肋下缘扪及肿大的胆囊,触痛。 当病人皮肤、巩
女性,40岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒颤。半年前有过类似的情况发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压。140/85mmHg,血常WBC10×109/L,N80%。神志清楚,巩膜轻度黄染,右肋下缘扪及肿大的胆囊,触痛。 当病人皮肤、巩
admin
2015-12-10
17
问题
女性,40岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒颤。半年前有过类似的情况发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压。140/85mmHg,血常WBC10×10
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/L,N80%。神志清楚,巩膜轻度黄染,右肋下缘扪及肿大的胆囊,触痛。
当病人皮肤、巩膜黄染加重,体温40℃。脉搏130次/分,血压90/60mmHg,神志不清,此时诊断最可能为( )
选项
A、细菌性肝脓肿
B、急性化脓性胆囊炎
C、肝外胆管结石并胆管炎
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zNhN777K
0
第一单元
公共卫生执业医师
执业医师
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