患儿,男,15岁。1周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110 g/L,白细胞9×109/L。血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是

admin2014-11-28  38

问题 患儿,男,15岁。1周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110 g/L,白细胞9×109/L。血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是

选项 A、急性白血病
B、过敏性紫癜
C、再生障碍性贫血
D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

答案D

解析 急性型发病年龄较小,多在2~38岁,男、女发病数无差异,病前1~3周或同时伴病毒感染,以往无出血病史。起病急,以自发性皮肤和(或)黏膜出血为突出表现。
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