初产妇,26岁,足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。首要的处理是

admin2021-10-21  22

问题 初产妇,26岁,足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。首要的处理是

选项 A、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B、观察胎头是否已达到阴道口
C、准备产包
D、消毒外阴
E、洗手准备接生

答案A

解析 第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。第二产程观察及处理包括:(1)密切监测胎心:此期宫缩频而强,需密切监测有无急性缺氧,应勤听心音,每5~10分钟听1次。(2)指导产妇屏气:指导产妇运用腹压。宫缩时屏气,间歇时放松。(3)接生准备:初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,送至分娩室,并做好各项准备。(4)接产。本题中该孕妇宫口开全,无异常表现,首先应指导其屏气,运用腹压。
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