患儿女，3岁。查体：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，心电图表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞，最可能的诊断是

admin2013-07-15 57

问题患儿女，3岁。查体：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，心电图表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞，最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄

答案A

解析此题是综合应用题，考查考生对房间隔缺损临床表现和心电图的认识。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂是典型房间隔缺损杂音特点。心电图表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞也符合房间隔缺损。

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