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患者,男,58岁,半年前开始出现劳累后心前区疼痛.向左肩背部放射,休息3~5min后缓解,平均每月发作1~2次,未诊治,1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,含服硝酸甘油10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟20年,10~20/d,饮酒少量。查体:
患者,男,58岁,半年前开始出现劳累后心前区疼痛.向左肩背部放射,休息3~5min后缓解,平均每月发作1~2次,未诊治,1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,含服硝酸甘油10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟20年,10~20/d,饮酒少量。查体:
admin
2012-01-10
35
问题
患者,男,58岁,半年前开始出现劳累后心前区疼痛.向左肩背部放射,休息3~5min后缓解,平均每月发作1~2次,未诊治,1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,含服硝酸甘油10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟20年,10~20/d,饮酒少量。查体:P88/min,BP 110/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,HR 88/min,心音低钝,肝、脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血CK 289U/L,AST 72U/L, LDH 328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,三酰甘油1.7 mmol/L。心电图:窦性心律88/min,V
1
-V
5
导联ST段水平下移0.2mV,T波倒置。
首选的治疗为
选项
A、硝酸甘油静脉滴注
B、异山梨酯口服
C、急诊冠脉介入治疗
D、急诊溶栓
E、硝苯地平口服
答案
A
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zSlk777K
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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