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患者,男,66岁。急性肾功衰发病2天,实验室检查:血BUN 22 mmol/L,Scr 457μmol/L。24小时尿量240 ml。该患者首选的治疗方法是
患者,男,66岁。急性肾功衰发病2天,实验室检查:血BUN 22 mmol/L,Scr 457μmol/L。24小时尿量240 ml。该患者首选的治疗方法是
admin
2021-01-01
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问题
患者,男,66岁。急性肾功衰发病2天,实验室检查:血BUN 22 mmol/L,Scr 457μmol/L。24小时尿量240 ml。该患者首选的治疗方法是
选项
A、肾脏移植
B、透析治疗
C、内服中药治疗
D、利尿、控制液体出入量
E、纠正水、电解质紊乱
答案
B
解析
急性肾衰竭,保守治疗无效,出现下列指征的急性肾衰患者,应考虑进行急诊透析:①少尿或无尿2天。②尿毒症症状明显。③肌酐清除率较正常下降超过50%,或血尿素氮升高达21 mmol/L,血肌酐升高达442μmol/L。④血钾超过6.5 mmol/L。⑤代谢性酸中毒,CO2一CP≤13 mmol/L。⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。透析疗法包括血液透析、腹膜透析,以及肾替代疗法(CRRT)等。
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