患者男性，34岁。反酸伴反复发作上腹痛病史3年，呕咖啡样物2小时，柏油样大便2次，面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏120/min，血压70/55mmHg，近期有类似发作病史。为进一步明确诊断，首选的辅助检查是

admin2012-01-20 44

问题患者男性，34岁。反酸伴反复发作上腹痛病史3年，呕咖啡样物2小时，柏油样大便2次，面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏120/min，血压70/55mmHg，近期有类似发作病史。
为进一步明确诊断，首选的辅助检查是

选项 A、纤维胃镜
B、上消化道造影
C、选择性腹腔动脉造影
D、腹部B超检查
E、腹部CT

答案A

解析

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40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4个月余。体查：腰椎左侧弯，右侧椎旁压痛，右直腿抬高试验40°(+)，加强试验(+)，趾背伸力减弱，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，左侧神经根浸没，首选诊断
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40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。查体：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30。(+)，加强试验(+)，右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为
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