试述放射性骨坏死的病理表现。

admin2019-09-03  23

问题 试述放射性骨坏死的病理表现。

选项

答案病变主要是骨的变性和坏死,骨髓炎或细菌感染为继发病变,多位于骨组织暴露的部分。①骨密质变化较重,在照射后的早期,表现层板骨纹理结构粗糙,骨着色不均匀,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂,成骨和破骨现象均不明显。以后骨层板结构消失或断裂,骨细胞大部消失,形成死骨。②骨松质变化较轻,可见骨小梁萎缩,偶出现骨微裂,但骨小梁边缘仍可见骨的沉积线。骨髓组织有不同程度的纤维化,偶见炎症。变性骨周围可见大量破骨细胞和成骨细胞。③颌骨照射野内的血管变化不突出,可见小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚,偶见动脉管腔内存在脱落的内皮细胞团块,或有血栓形成。④电镜下显示骨细胞皱缩,细胞器消失,细胞核的染色质凝集,骨基质的胶原纤维溶解变性。

解析
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