患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院。查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90／56mmHg，心率110次／分。上腹轻压痛，未触及肿块，肠鸣音亢进，无移动性浊音。行补液、止血、抗休克治疗的同时，拟行三腔二囊管压迫止

admin2014-01-10 53

问题患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院。查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90／56mmHg，心率110次／分。上腹轻压痛，未触及肿块，肠鸣音亢进，无移动性浊音。行补液、止血、抗休克治疗的同时，拟行三腔二囊管压迫止血，其方法错误的是

选项 A、管端悬挂重量为0．5kg
B、胃气囊的充气量为150-200ml
C、放置时间不宜超过3-5天
D、每隔12小时应将气囊放空20-30分钟

答案D

解析本例可诊断为门脉高压症食管下段曲张静脉破裂出血，行三腔二囊管压迫止血时，每隔12小时应将气囊放空10—20分钟，以免食管和胃底粘膜受压时间过长而发生溃烂、坏死、食管破裂等。D错。其他各项均正确。

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