女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800m]。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是

admin2018-10-09 77

问题女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800m]。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是

选项 A、经颈静脉肝内门体分流术
B、非选择性门体分流术
C、选择性门体分流术
D、贲门周围血管离断术
E、脾切除术

答案D

解析门静脉高压急性大出血，紧急手术可选择贲门周围血管离断术、胃底横断吻合术或紧急分流术，其中以贲门周围血管离断术效果最好。

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第二单元

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