男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。诊断及病情严重程度确定后应采取的最有效措施是

admin2022-04-30 30

问题男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。
诊断及病情严重程度确定后应采取的最有效措施是

选项 A、甲泼尼龙静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+氧疗
B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C、亚胺培南静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+氧疗
D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E、倍氯米松吸入+氨茶碱静脉滴注+氧疗

答案A

解析重度至危重度的治疗：静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲基强的松龙或地塞米松，待病情得到控制和缓解后，改为口服给药。可给予氧疗，如病情恶化缺氧不能纠正时，进行无创通气或插管机械通气。此外应预防下呼吸道感染等。

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