患者,男性,24岁,未婚。冠状沟浅溃疡一周,无不适主诉,发病前有不洁性交史。体检:冠状沟2cm×2cm大小浅溃疡,基地软骨样硬度,表面红润,尿道口少许稀薄浑浊液体。病程中未自主治疗。血STD检查RPR(-),TPPA(-),HlV(-)。分泌物检查结果待报

admin2017-03-16  31

问题 患者,男性,24岁,未婚。冠状沟浅溃疡一周,无不适主诉,发病前有不洁性交史。体检:冠状沟2cm×2cm大小浅溃疡,基地软骨样硬度,表面红润,尿道口少许稀薄浑浊液体。病程中未自主治疗。血STD检查RPR(-),TPPA(-),HlV(-)。分泌物检查结果待报告。
患者一周后复查RPR1:16阳性,TPPA阳性,分泌物报告衣原体阳性,你下一步将采取什么措施?

选项 A、半年后随访
B、性伴梅毒检查
C、三月后HIV检查
D、大观霉素2g,肌内注射一次
E、阿奇霉素1g,一次性顿服

答案B,C,E

解析 梅毒确诊患者应驱梅治疗后三个月随访一次,同时检查HIV,衣原体阳性应予以阿奇霉素治疗。
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