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为明确诊断首选的检查方法是( )。 如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑( )。
为明确诊断首选的检查方法是( )。 如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑( )。
admin
2009-06-18
16
问题
为明确诊断首选的检查方法是( )。
如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑( )。
选项
A、牵引
B、按摩
C、手术
D、理疗
E、封闭
答案
C
解析
本题考查腰椎间盘突出症的临床表现及治疗。(1)非手术治疗:①目的:使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。②适应证:初次发作、病程短、症状及体征较轻。③方法:卧床休息、牵引、理疗、按摩、推拿等。④经皮穿刺化学溶核法:经皮穿刺注射木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白酶,溶解病变椎间盘内髓核组织,或突出的纤维环。使椎间盘内压力降低,达到治疗目的。适用于单纯腰椎间盘突出经常规非手术治疗无效,不伴有腰椎管狭窄、椎间盘嵌顿及游离型椎间盘突出的患者。
(2)手术治疗:①目的:通过手术的方法,去除突出的椎间盘髓核组织。②适应证:a.病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;b.出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;c.腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。③方法:有前路及后路手术,较多采用后路手术。手术目的:钳取去除突出的髓核组织和纤维环,解除对神经根的压迫。方法可用切开或通过椎间盘镜等进行微创手术。
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