一位慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压172/120mmHg,神志清楚,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795g.mol/L,血钾4.0mmol/L。 护理该患者,最重要的

admin2013-08-09  35

问题 一位慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压172/120mmHg,神志清楚,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795g.mol/L,血钾4.0mmol/L。
护理该患者,最重要的是

选项 A、每日测血压2次
B、每日测体重1次
C、每日测体温1次
D、每日记录出入液量
E、检查每日尿液化验结果

答案A

解析 本题体考查慢性肾衰竭患者的护理措施。根据病史资料,患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是肾功能进一步恶化的因素,且病史中并未给出水钠潴留的相关表现,所以针对该患者,目前最重要的护理措施是监测血压。
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