患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近l周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T 37．5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查最有价值的辅助检查是

admin2018-06-30 45

问题患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近l周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T 37．5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查
最有价值的辅助检查是

选项 A、血、尿常规
B、ESR(血沉)、ASO(抗“O”)
C、类风湿因子(RF)
D、肘、膝关节X线片
E、血尿酸

答案B

解析患者为13岁儿童，3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热，肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女性多见，一般不发热，主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨僵；化脓性关节炎常见单关节，少有2个以上关节同时发病；增生性关节炎多见中、老年的负重关节；痛风性关节炎常见中年男性，最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病的关节表现，所以测定抗溶血性链球菌O抗体(ASO)是最有价值的辅助检查。血沉(ESR)在各种炎症性疾病的急性期均加快，故常与ASO同时作为辅助检查。

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下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是

A．绝对卧床休息4周，使用糖皮质激素B．青霉素治疗，不少于2周C．阿司匹林D．以上都对E．以上都不对单纯风湿性关节炎

某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g／L，WBC3．0×109／L，PLT120×109／L，血沉130MM／H，尿蛋白(+++)，血清蛋白出现M蛋白，Ig

男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能

4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(一)，咽(一)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用

以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

支气管哮喘的典型表现是

()常用的油嘴不包括卡口式。

Childrenstartoutasnaturalscientists,eagertolookintotheworldaroundthem.Helpingthemenjoysciencecanbeeasy;ther

不需要进行初始土地登记的情形有()。

(　　)是一个动态过程，是项目管理者在面对各种不确定和变化因素的情况下，一直试图完成坝日预定目标的过程。

下列证据属于书证的有()。

在一级公路、快速公路上，应采用(　　)，以保证沥青面层有较好的使用性能和较长使用寿命。

国有独资公司的高级管理人员未经()同意，不得在其他企业兼职。

一小区已建有A社区医院，为满足需要，某区人民政府拟在该小区内再建一所社区医院。王某和陈某先后向某区人民政府提出申请，王某获批准。则下列说法正确的是（）。

设函数f(x)在(一∞，+∞)上有定义，在区间[0，2]上，f(x)=x(x2一4)，若对任意的x都满足f(x)=kf(x+2)，其中k为常数。写出f(x)在[一2，2]上的表达式；

Thefollowingparagraphsaregiveninawrongorder.ForQuestions41-45,youarerequiredtoreorganizetheseparagraphsintoa

患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近l周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T 37．5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查 最有价值的辅助检查是

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男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能

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()常用的油嘴不包括卡口式。

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不需要进行初始土地登记的情形有()。

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