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男,63岁。2型糖尿病14年,血压升高5年,尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为( )
男,63岁。2型糖尿病14年,血压升高5年,尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为( )
admin
2019-01-10
40
问题
男,63岁。2型糖尿病14年,血压升高5年,尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为( )
选项
A、肾小球性
B、功能性
C、肾小管性
D、溢出性
E、分泌性
答案
A
解析
本题考虑诊断为糖尿病肾病,蛋白尿性质为肾小球性。功能性蛋白尿属于生理性,一般小于lg/d,肾小管性蛋白尿包括微球蛋白、溶菌酶等。溢出性蛋白尿包括低分子量蛋白尿,如多发性骨髓瘤轻链蛋白,分泌性蛋白尿指‘肾小管炎症或药物刺激后分泌IgA或大分子Tamm—Horsfall蛋白所致蛋白尿。
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第二单元
临床执业医师
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