男，50岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP1l0／80mmHg，P96次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛、腹肌紧张，体温38．5℃。

admin2019-08-05 45

问题男，50岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP1l0／80mmHg，P96次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛、腹肌紧张，体温38．5℃。此时可诊断为（）

选项 A、急性坏死性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C、胆总管结石
D、结石性急性坏疽性胆囊炎
E、急性化脓性胆管炎

答案D

解析

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男，32岁。恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBIL240μmol／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10余年，1个月来出现腹胀、尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(＋)。实验室检查：ALT180U／L，TBIL37μmol／L，PTA60％，HBsAg(─)，抗HCV(─)。肝脏最可能的病理变化是

对流动人口中的传染性非典型肺炎患者、疑似患者处理的原则是

女，40岁。参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和

男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

男，28岁。血压升高、反复水肿4年。近年齿龈出血，夜尿增多，口渴、气促，血红蛋白60g／L。昨起排稀水样及柏油样便，逐渐昏迷。半年前患急性肝炎，已愈。为尽快确诊，下列哪项最应首选检查

男，28岁。贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460μg／L，总铁结合力210μg／L，骨髓贮存铁(++)。应诊断为

下列穴位中，可治疗瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病的穴位是

()规定,“质权人有权收取质物所生的孳息。质押合同另有约定的,按照约定。前款孳息应当先充抵收取孳息的费用。”

凡是能够以货币计量的经济资源或事项才能作为会计核算的对象。()

根据规定，以下行为中属于回购交易中的禁止行为包括()。

根据下面材料回答问题。2011--2014年江苏省高考报名人数累计为()。

具有革命倾向的平民教育运动，坚持这一思想的人主要是一批信仰马克思主义的知识分子，这一思想成为后来的工农教育的源头。这一批人物中不包括

按照美国的做法，垃圾债券一般是指信用评级在BBB(Baa)以下的债券，又称为()

Asmallpopulationmaymean.Fromthepassageweknowthat,slowlyraisingbirthrateperhapsisgoodfor.

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男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10余年，1个月来出现腹胀、尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(＋)。实验室检查：ALT180U／L，TBIL37μmol／L，PTA60％，HBsAg(─)，抗HCV(─)。肝脏最可能的病理变化是

对流动人口中的传染性非典型肺炎患者、疑似患者处理的原则是

女，40岁。参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和

男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

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男，28岁。贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460μg／L，总铁结合力210μg／L，骨髓贮存铁(++)。应诊断为

下列穴位中，可治疗瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病的穴位是

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凡是能够以货币计量的经济资源或事项才能作为会计核算的对象。()

根据规定，以下行为中属于回购交易中的禁止行为包括()。

根据下面材料回答问题。2011--2014年江苏省高考报名人数累计为()。

具有革命倾向的平民教育运动，坚持这一思想的人主要是一批信仰马克思主义的知识分子，这一思想成为后来的工农教育的源头。这一批人物中不包括

按照美国的做法，垃圾债券一般是指信用评级在BBB(Baa)以下的债券，又称为()

Asmallpopulationmaymean______.Fromthepassageweknowthat,slowlyraisingbirthrateperhapsisgoodfor______.

　　女，40岁。参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

　　男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和

　　男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37．8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

　　男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

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