患者，男，59岁。今晨看晨报时，突然出现胸骨后胸痛剧烈，并放射至左臂内侧和左手小指与无名指，含服硝酸甘油并休息40分钟后仍不缓解，送医院后急查心电图显示ST段压低≥0．1mV。该患者首先考虑诊断为

admin2021-01-01 57

问题患者，男，59岁。今晨看晨报时，突然出现胸骨后胸痛剧烈，并放射至左臂内侧和左手小指与无名指，含服硝酸甘油并休息40分钟后仍不缓解，送医院后急查心电图显示ST段压低≥0．1mV。
该患者首先考虑诊断为

选项 A、劳力性心绞痛
B、变异型心绞痛
C、初发型心绞痛
D、梗死后心绞痛
E、静息心绞痛

答案E

解析静息心绞痛的主要诊断要点为心绞痛发生在休息或安静状态，发作持续时间相对较长，含服硝酸甘油效果欠佳，故该患者最可能的诊断为静息心绞痛。

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