初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmHg，脉搏120次／分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。最有可能的诊断为

admin2015-08-24 71

问题初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmHg，脉搏120次／分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。
最有可能的诊断为

选项 A、产后出血
B、胎膜早破
C、贫血
D、先兆子宫破裂
E、羊水栓塞

答案A

解析产后出血常发生在产后2小时内，子宫收缩乏力引起的为最常见的原因。由题干给产妇侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。出产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmHg，脉搏120次／分，即可诊断为产后出血。

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