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患者,男,58岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP 12
患者,男,58岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP 12
admin
2017-03-07
65
问题
患者,男,58岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP 120/75mmHg,P 86次/分,R 20 次/分,T 37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是
选项
A、保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态
B、侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C、控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20~30滴/分
D、术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱
E、出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼
答案
C
解析
护理过程中应严格限制输液总量及输液速度,一般24小时输液量限制在1500~2000ml,滴速20一30滴/分为宜,出量略大于入量,输液量宁少勿多。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zfkj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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