2. 医学
  3. 患者，女性，18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天”入院。查体：T39．5℃，胸骨压痛(+)，浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2．0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1．2g／L，D一二聚体阳性。 提问3：

患者，女性，18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天”入院。查体：T39．5℃，胸骨压痛(+)，浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2．0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1．2g／L，D一二聚体阳性。 提问3：

admin2019-09-25  33
问题 患者，女性，18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天”入院。查体：T39．5℃，胸骨压痛(+)，浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2．0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1．2g／L，D一二聚体阳性。
提问3：若该患者诊断为急性早幼粒细胞白血病，关于其特异的染色体和基因改变，下述正确的是
  A．t(15；17)(q22：q21)
  B．PML一RARa融合基因
  C．t(8；21)(q22：q22)
  D．inv(16)(p13q22)
  E．t(9；22)(q34：q11)
  F．BCR-ABL融合基因
选项
答案A,B
解析     提问3：急性早幼粒细胞白血病，其特异的染色体和基因改变为t(15；17)(q22：q21)及形成PML一RARa融合基因，这是急性早幼粒细胞白血病发病及用全反式维A酸治疗有效的分子基础。
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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