女性，25岁。剖宫产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如发现病人有双侧周围性面瘫，四肢肌力减退，腱反射叩不出，脑脊液有蛋白一细胞分离现象，则应该考虑有下列哪一种疾病可能

admin2017-09-08 25

问题女性，25岁。剖宫产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。
如发现病人有双侧周围性面瘫，四肢肌力减退，腱反射叩不出，脑脊液有蛋白一细胞分离现象，则应该考虑有下列哪一种疾病可能

选项 A、吉兰一巴雷综合征
B、血管性脊髓病
C、运动神经元病
D、颈椎病
E、脊髓空洞症

答案A

解析如该病人产后感冒发热后出现双侧周围性面瘫，四肢肌力减退，腱反射消失，脑脊液有蛋白一细胞分离现象，应该考虑吉兰一巴雷综合征。此病常在疲劳、病毒感染后抵抗力下降时发生，为自身免疫性疾病，累及周围神经及神经根，呈对称分布，常有颅神经损害表现，严重时炎症水肿压迫脊髓，可引起一过性脊髓功能紊乱，如短暂病理征阳性，尿失禁等。

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神经内科学（308）

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患者男，52岁。因畏寒、发热14天来诊。查体：T39．5℃，R30次／min，BP75／50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，肝肋下未扪及，脾肋下可扪及。检测WBC18×109／L，Hb112g／L，PLT56×109／L；PT17秒(对照12秒)，

患者，男，13岁。因发热、头痛、关节痛、鼻出血、皮肤瘀点10天来诊。检测wBC23．5×109／L，Hb80g／L，PLT51×109／L；骨髓涂片示原始细胞0．91，POX(一)，PAS强阳性；腰穿测压力280mmH2O；潘氏试验(+)，CSF中白细胞2

患者，男，68岁。因发热1周来诊。查体：贫血貌，淋巴结、肝、脾均无肿大。检测白细胞2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板45×109／L。下列药物不常用于本病治疗的是

患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×1012／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺

患者女，38岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠1年来诊。检测RBC2．6×1012／L，Hb57g／L，MCV76fl(76μm3)，MCH23pg，MCHC0．28；涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02。拟诊为缺铁性贫血。下列最具有诊断意义的实验室

男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是

下列哪项对急性肝炎的早期诊断有意义

取供试品，加氢氧化钠试液溶解后，加铁氰化钾试液和正丁醇，振摇，放置分层后醇层显强烈的蓝色荧光，加酸使成酸性，荧光消失，再加碱使成碱性，荧光又出现。此反应可鉴别的药物是

急性病热入营血时，口渴的表现是（　　）。痰饮内停，水津不能上承时口渴的表现是（　　）。

下面说法正确的有________。

下列叙述中，属于一个种群的是()。

下列对教学设计作用的描述错误的是()。

演讲：你觉得在大学期间是积累知识重要，还是人格塑造重要。

Inrecentyears,manyAmericansofbothsexesandvariousageshavebecomeinterestedinimprovingtheirbodies.Theyhavebecom

(1)IbeganlearningGermanattheageof13,andI’mstilltryingtoexplaintomyselfwhyitwasloveatfirstsound.Theanswe

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