女性,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限,X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为

admin2010-04-12  79

问题 女性,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限,X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为

选项 A、骨巨细胞瘤
B、软骨肉瘤
C、骨髓炎
D、骨肉瘤
E、骨软骨瘤

答案D

解析 X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
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