患者，女，24岁。反复饥饿痛、夜间痛1年，再发l周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次／分，上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是

admin2012-08-23 65

问题患者，女，24岁。反复饥饿痛、夜间痛1年，再发l周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次／分，上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是

选项 A、胃窦癌
B、急性肠梗阻
C、消化性溃疡合并幽门梗阻
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎

答案C

解析反复饥饿痛、夜间痛1年符合消化性溃疡的节律性上腹痛，周期性发作的临床表现；呕吐物为大量酸臭宿食为幽门梗阻的典型表现。故选C。

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第二单元

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