患儿，女，4岁。因反复发作性意识障碍半年来诊，出生史、既往史无特殊，发作时呈一过性意识改变，呼之不应，伴面部、肢体轻微抽动，持续数秒后即自行缓解，体格检查：神清合作，皮肤黏膜无苍白黄染，心肺听诊无特殊，四肢肌力肌张力尚可，生理反射存在，病理反射未引出。

admin2021-10-08 62

问题患儿，女，4岁。因反复发作性意识障碍半年来诊，出生史、既往史无特殊，发作时呈一过性意识改变，呼之不应，伴面部、肢体轻微抽动，持续数秒后即自行缓解，体格检查：神清合作，皮肤黏膜无苍白黄染，心肺听诊无特殊，四肢肌力肌张力尚可，生理反射存在，病理反射未引出。
该患者最可能的诊断是
1．病毒性脑炎
2．脑血管意外
3．短暂性脑缺血发作
4．失神发作
5．复杂部分性发作
6．肌阵挛发作
7．神经官能症

选项

答案4。典型失神发作：儿童期起病，青春期停止发作，特征是突然短暂的(5～10秒)意识丧失和正在进行的动作中断，双眼茫然凝视，呼之不应，可伴简单自动性动作，或伴失张力如手中持物坠落，一般不会跌倒，事后对发作全无记忆，每日可发作数次至数百次，发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前活动。结合该患者癫痫发作表现，考虑为典型失神发作。

解析

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

体温在39℃以上，24h内波动＜1℃，这种热型为

二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤

患者女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是

患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是

患者男性，30岁，消瘦、乏力、怕热，手颤2个月，着凉后出现高热，恶心，呕吐，躁动，神志恍惚，大汗淋漓。体温39.5℃，心率160/min。该患者最可能的诊断

患者女性，45岁，以“双手近端指间关节、掌指关节、臃关节肿痛3个月”来诊，无发热、皮疹及脱发，有晨僵，关节无畸形。化验ESR62mm/1h，RF460U/m1，ANA阴性，血常规、尿常规正常。对该患者的治疗原则是

患者女性，45岁，以“双手近端指间关节、掌指关节、臃关节肿痛3个月”来诊，无发热、皮疹及脱发，有晨僵，关节无畸形。化验ESR62mm/1h，RF460U/m1，ANA阴性，血常规、尿常规正常。该患者诊断考虑为

患者男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率128／min，可触及奇脉。最可能的诊断是

患者男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底核低密度影。最可能的诊断为

患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18．6/6．7kPa(140/50mmHg)，为明确诊断，首选下列哪项检查

下列选项所描述的对象，哪一项与其他三项不同?()

公式HC＝(胎头双顶径+枕额径)×π／2，用于计算公式AC＝(腹围前后径+腹围横径)×π／2，用于计算

与白血病发病无关的是()。

对招标文件的响应存在细微偏差的投标书，下列说法正确的是(　　)。

《商业银行个人理财业务管理暂行办法》规定，保证收益型理财计划或相关产品中高于同期储蓄存款利率的保证收益应是对客户有附加条件的保证收益。下列选项中，不属于商业银行理财产品中最常使用的附加条件的是()。

下列属于学习风格理论的是()。