下列关于失眠药物治疗策略的说法，正确的是

admin2020-12-08 36

问题下列关于失眠药物治疗策略的说法，正确的是

选项 A、原发性失眠在非药物治疗无效时首选地西泮治疗
B、失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病
C、药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测
D、焦虑症患者存在失眠时，以抗失眠为主
E、对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，提倡药物连续治疗

答案B

解析目前推荐的抗失眠的药物治疗策略为：①失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病；②药物治疗开始后应监测并评估患者的治疗反应。长期、难治性失眠应在专科医生指导下用药；③原发性失眠首选短效 nonBZDS，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆；④如首选药物无效或无法依从，更换为另一种短效或中效的BZRAs或者褪黑素受体激动剂；⑤BZRAs或褪黑素受体激动剂可以与抗抑郁剂联合应用；⑥对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，不提倡药物连续治疗，建议采用间歇治疗或按需治疗的服药方式。焦虑症患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主，必要时在睡前加用镇静催眠药物。

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