患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现

admin2016-04-26 34

问题患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。
该患者X线表现一般不出现

选项 A、右下肺动脉干横径＜15mm
B、右下肺横径与气管横径比值≥1．07
C、肺动脉段高度＜3mm
D、中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征
E、肺纹理增多、增粗、紊乱

答案A，C

解析该例为肺心病患者，胸片检查除基础疾病及肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，肺动脉段突出，高度≥3mm。

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呼吸内科学（305）

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女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100／55mmHg，P115次／分。则出血的原因是

下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是

A．十二指肠溃疡B．急性糜烂性胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．胃泌素瘤以下病例最可能诊断是：女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有暖气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白90g／L。最有助于诊断的辅助检查方法是

女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是

男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查

男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9．0×109／L，分类正常。患者的上消化道出血可能是

上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是

男性，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

药学服务最基本的要素是()。

关于专门人民法院，下列哪一选项是正确的?()

工业建筑的除尘系统中，湿式除尘器有很多种类，其中包括()。

()提出了教师成长公式：经验＋反思＝成长。

教育心理学内容体系中的核心问题是()。

原点关于直线8x+6y=25对称的点的坐标为()．

HotelswereamongtheearliestfacilitiesthatboundtheUnitedStatestogether.Theywerebothcreaturesandcreatorsofcommun

患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。 该患者X线表现一般不出现

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A．十二指肠溃疡B．急性糜烂性胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．胃泌素瘤以下病例最可能诊断是：女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

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男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查

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