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医学
脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是
脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是
admin
2018-10-25
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问题
脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是
选项
A、引流管开口高于侧脑室平面15cm
B、妥善固定引流管
C、每日引流量不超过500ml
D、定时无菌生理盐水冲洗
E、观察并记录引流液的量、性状
答案
D
解析
脑室引流术后的护理需要注意:①脑室引流管开口高于侧脑室平面15cm并妥善固定,以维持正常的颅内压。②脑室引流早期要特别注意引流的速度,禁流速过快,控制脑脊液的引流量,脑脊液由脑室的脉络膜层分泌,每3分钟约分泌1ml,每日引流量以不超过500ml为宜。③注意观察并记录引流液的量、性状,正常脑脊液为无色、透明,术后1~2天,脑脊液可为血性,以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明,若术后血性脑脊液的颜色逐渐加深,常提示有脑室内出血。④保持引流管通畅,定期更换引流袋,并记录引流量,操作时严格执行无菌原则。上述选项D不正确,故选D。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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