患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38．8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗

admin2015-10-26 71

问题患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38．8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。
腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的

选项 A、禁食水
B、抑酸治疗
C、抑制胰液分泌
D、抑制胰酶作用
E、外科手术

答案E

解析根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示“饱餐”，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪项不是肝硬化代偿期的表现

溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症

对诊断肝硬化最具参考价值的是

患者男性，56岁，长期大量饮酒史20年(日饮白酒约半斤)。近6年来腹胀、乏力，间断双下肢水肿，近2年，反复出现腹水，治疗效果差，近来因发热入院。入院后检查发现血钠升高，外周血象三系减少。该患者出现高血钠的原因

患者男性，38岁，4h前饱餐后出现刀割样上腹痛，持续性发作，并向腰背部放散，弯腰抱膝体位疼痛缓解。治疗镇痛应采取的方案是

患者男性，54岁。有慢性支气管炎病史，醉酒后突起畏寒高热不愈，咳嗽、咳痰加重，2d来咳大量脓痰并带鲜血，X线胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。如做痰培养结果最可能是

关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的

关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的

患者，男，60岁。既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

________应做到专人、专用具，营业结束后各种用具要及时清洁、归位放置，强化消毒管理。

我国商界信奉财神，传说财神是()

A真结合径B入口横径C出口后矢状径D中骨盆前后径E坐骨结节间径左右髂耻缘间的最大距离

下列哪项不是核心家庭的特征()

不属于行政强制措施种类的是

战略风险主要体现在()。

下列关于记账本位币的选择和变更的说法中，正确的有()。

系统误差影响测量的()。

若f(x)=，试证：f’(0)=0．

SoC芯片中的CPU绝大多数是以IP核的方式集成在芯片中的，很少再自行设计开发。目前32位嵌入式处理器主要采用的是由【41】国一家专门从事RISC处理器内核设计公司设计的【42】内核。