患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正

admin2018-07-19 32

问题患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3／6级收缩期吹风样杂音。
问题3：针对心律失常的主要治疗措施，最合理的

选项 A、IB类+Ⅱ类抗心律失常药物
B、IC类抗心律失常药物
C、Ⅲ类抗心律失常药物
D、IC类+Ⅱ类抗心律失常药物
E、Ⅱ类抗心律失常药物

答案C

解析其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，I、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20/10.7kPa，血糖38mmol/L，血钠152mmol/L，血pH7.32，血酮体弱阳性，可能的诊断是

女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g/L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为

女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用

全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑

女性，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为

腹痛常放射至右肩的疾病是

女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是

常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是

女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

按总体结构分类：起动机可分为___、_、_____。

关于糖原合酶的活性，下列论述中正确的是

A．肾上腺素B．间羟胺C．多巴胺D．多沙普仑E．阿托品心搏骤停时复苏首选

关于伴采矿资源税的税务处理，下列说法正确的有()。

按照HIPO图的要求用结构化的方法来分解内容和设计程序的方法是()。

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