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患者,男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 治疗应选用 ( )
患者,男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 治疗应选用 ( )
admin
2015-10-22
42
问题
患者,男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
治疗应选用 ( )
选项
A、地高辛
B、硝酸甘油
C、心得安
D、卡托普利
E、利尿剂
答案
C
解析
该年轻男性患者有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史,还时有头晕及晕厥,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,高度提示肥厚型梗阻性心肌病。超声心动图可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1:3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即心得安,有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zp7V777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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