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患者,女,66岁,5天前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8℃,R21次/分,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼
患者,女,66岁,5天前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8℃,R21次/分,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼
admin
2017-12-04
35
问题
患者,女,66岁,5天前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8℃,R21次/分,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×10
9
/L,中性粒细胞82.1%,胸片、肝。肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g,每6小时一次。
应用美罗培南治疗3天,患者仍有高热、寒战,CT回报两肺下叶斑片状密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考虑真菌感染,加用氟康唑。关于氟康唑,以下说法正确的一项是( )
选项
A、氟康唑是肝药酶诱导剂
B、氟康唑对曲霉菌有效
C、氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染
D、氟康唑主要经胆汁排出
E、氟康唑首次使用不需给予负荷剂量
答案
C
解析
本题考查的是抗菌药物。侵袭性念珠菌病:由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。对深部和播散性的念珠菌感染的治疗:近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,首选氟康唑。
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药学专业知识(二)
执业药师
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