首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 该患者半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显
30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 该患者半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显
admin
2014-04-11
40
问题
30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
该患者半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
选项
A、立即输血
B、准备行手术探查
C、伤口清创并行胸腔闭式引流
D、用注射器穿刺排气
答案
C
解析
刀刃锐器导致开放性气胸(1)病侧胸膜腔负压消失,两侧压力不等而使纵隔移位;(2)吸气时,健侧胸膜腔负压升高,纵隔向健侧进一步移位;(3)呼气时两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧。这种反常运动称为纵隔扑动。开放性气胸的急救处理是用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸转变为闭合性气胸,然后穿刺胸膜腔,抽气减压,暂时解除呼吸困难。病人送至医院后,进一步处理是:给氧和输血补液,纠正休克,清创,缝闭胸壁伤口,并作闭式胸膜腔引流术。患者出同液气胸,应行胸腔闭式引流并清创伤口。术后应用抗生素,预防感染;鼓励病人咳嗽排痰和早期活动。与本题相关的考点还有闭式胸膜腔引流术的适应证:(1)气胸血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者;(2)切开胸膜腔者。此外引流插管位第6~8腋肋间也是重要考点。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zq53777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
有关血行播散型肺结核正确的是
男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC%为预计值的60%,IgE水平正常。诊断为支气管哮喘。下列哪项治疗较为合适
关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项说法错误
以下哪项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因
关于高血压的治疗下列说法哪个是正确的
A.酚妥拉明B.酚苄明C.手术切除D.显像呈不均质,边界不规则或边界不清疑为嗜铬细胞瘤的高血压危象首选抢救用药
慢性阻塞性肺气肿引起呼吸衰竭的因素包括
女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白。精神萎靡。心率40次/分.律齐。心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为
诊断阿米巴肝脓肿的依据是
随机试题
X2010A龙门铣床垂直铣头进给箱无机械传动动作的主要故障原因有()。
按信息载体划分信息,可以把信息分为语言信息、文字信息、声像信息和()
当x→0时,下面无穷小量中与x等价的无穷小量是【】
工艺技术建设方案设计提出的(),是各公用工程专业进行方案设计的依据。
工程竣工报告由施工单位编制,在工程完工后提交建设单位,以下()可以不包含在报告中。
下列机构不得作保证人的是()。
《合同法》规定,当合同当事人在合同约定中既约定有违约金,又约定有定金时,一旦发生违约,处置方法是()。
古代“六艺”(礼、乐、射、御、书、数)中的“御”是指()。
根据上图,下列说法正确的是()。
ADoseofRealityMajorRealityCheckWhenthepainrelieverVioxxwaswithdrawnfromthemarketlastfallaftertheannoun
最新回复
(
0
)