女性，26岁。3年前因劳动后心慌、心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咯血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。查体：血压120／80mmHg，心率90次／分整。S1增强、S2增强，A：MDM3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动

admin2019-09-25 23

问题女性，26岁。3年前因劳动后心慌、心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咯血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。查体：血压120／80mmHg，心率90次／分整。S₁增强、S₂增强，A：MDM3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动图：LA40、LV45，二尖瓣口1．3cm²。
该患者听诊除了以上杂音外，心尖区、剑突位置可闻及SM2／6柔和吹风样杂音。考虑为相对三尖瓣关闭不全。最简单有效的鉴定方法是

选项 A、深呼吸杂音增强
B、平卧位抬高双下肢时杂音增强
C、坐位时杂音增强
D、右侧卧位时杂音增强
E、左侧卧位时杂音增强

答案B

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa(50mmHg)，PaCO26．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以

男，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热。胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主。PPD皮试(++)阳性。患者纺织厂当车工，既往体健。除了下列哪项检查外，对诊断均有帮助

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是

男性，50岁。近一年咳嗽，加重伴气促3个月。查体：杵状指，双肺底闻及高调湿啰音。肺功能：FEV1／FVC90％。如该患者行胸部X线检查，最可能的征象是

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。为进一步明确诊断，首选下列哪一措施

男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，l周来出现高热，咳嗽、咯痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是

女性，68岁。有慢支、肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40％。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是

非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市。以吲哚美辛为代表的芳基烷酸类非甾体药在临床的作用是

依据《特种设备安全监察条例》的规定，特种设备投入使用前，使用单位应当核对其是否附有()规定的相关文件。

下列不属于火灾探测报警系统组成部件的是()。

能够让理财师在与不同客户沟通时，比较容易把握其在财务决策时的心理的客户分类方法是()。

下列项目中，能同时引起资产和利润总额减少的项目有()。

(Ⅰ)设0＜x＜+∞，证明存在η，0＜η＜1，使；(Ⅱ)求η关于x的函数关系的具体表达式η=η(x)，并求出当0＜x＜+∞时函数η(x)的值域．

若有定义：charc；intd；，程序运行时输入：c=1d=2＜回车＞，能把字符1输入给变量c、把整数2输入给变量d的输入语句是()。

"Down-to-earth"meanssomeoneorsomethingthatishonest,realisticandeasytodealwith.Itisapleasuretofind【C1】______wh

Speech--theactofutteringsoundstoconveymeaning--isakindofhumanaction.Likeanyotherconstantly【S1】______action,sp